évincés peuvent saigner de polypes

évincés peuvent saigner de polypes

Polypes epitheliales non néoplasiques

Polypes epitheliales néoplasiques

Verser D’informations ainsi que des tumeurs neuroendocrines (&# X0201c; Carcinoides&# X0201d;) le lecteur is Renvoyé au chapitre # 87 et versez en plus de détails sur la polypose adénomateuse familiale (PAF) et l’adénome-carcinome sequence au chapitre # 28 + 29 (Vogelstein 1990).

Un polype is a masse de tissu bien circonscrite Qui fait saillie Dans la lumière du côlon. Traction sur la masse may Créer un pédicule de polype. En variante, le polype can be sessiles.

Les Polypes PEUVENT Être FORMES en raison de la maturation des muqueuses anormale, de l’inflammation ous de l’architecture. CÉS Polypes non néoplasique are (pas de potentiel de malin).

Les polypes épithéliaux Qui surviennent à la suite d’dysplasie juin proliférative are appeles des polypes adénomateux ous adénomes. ILs are de VERITABLES formations néoplasiques et des lésions précancéreuses.

Polypes non néoplasiques

La majority des polypes intestinaux se produisent sur la base Une augmentation sporadique et de la frequency with the âge.

polypes hyperplasiques

En Angleterre Polypes hyperplasiques are appeles métaplasique. CÉS Polypes épithéliaux have généralement non diamètre Inférieur à 5 millimètres. ILs se trouvent in the rectum et sigmoïde Souvent au sommet des PLIS ET des vannes muqueuses. Toujours Presque, ILS se produisent D’une Manière multiples. Les Individus asymptomatiques de. Sont LORs de l’examen endoscopique, ILS apparaissent Dans la même couleur Que la muqueuse rectale. Il is suggested Que les cellules formant les polypes hyperplasiques CROITRE, plus Lentement et have juin Durée de vie, plus longue Que les cellules normales adjacentes de la muqueuse. Polypes hyperplasiques have Pratiquement Aucun potentiel malin.

Dans Une study, la sensibilité diagnostique des adénomes de détection de 69% Était, TANDIS Que la Spécificité (diagnostic précis le des polypes hyperplasiques) Était de 86% (Goodman 1998. Neale, 1987).

Un des multiples polypes hyperplasiques devrait Être excisée versez confirmateur la vraie nature de la lésion.

hamartomes

Un hamartome is composé D’UN chiné anormale de tissu normale (Crawford, 1994). ILS PEUVENT SE Produire sporadiquement ou Être Associées à l’autosomique juvénile rare syndrome de polypose dominante.

polypes Juvéniles

polype juvénile (polype congénitale, la rétention polype, adénome juvénile) se produit généralement chez les enfants de Moins de dix ans (Morson, 1962). L’incidence chez les garçons (hommes) is, plus Élevé (Roth, 1963) Qué Chez les filles (femmes). Il is la tumeur colorectale Le plus fréquent chez les enfants. Près de 80% se produisent in the rectum, but ILS PEUVENT Être Disperse in the côlon (Mazier 1982. Jalihal 1992). La majority de CES Polypes are, plus grandes au Québec 1 cm de diamètre. La surface de section present juin apparence kystique Avec des espaces remplis with les muqueuses.

polype juvénile is a Pathologie la DANS rare Lequel de multiples polypes Juvéniles apparaissent in the Colón, Mais aussi in the tractus intestinal. Il y a histoire familiale juin à environ 20 à 50% des patients (Rickert, 1979). Le Taux de Polypes Juvéniles Solitaires de récurrence is &# X0003c; 20% Alors that the Taux Dans les CAS Familiaux is près de 90% (Haggitt 1970). Les Symptômes et les signes are rectorragies, l’anémie ferriprive, hypoprotéinémie, hypokaliémie, anergie (Grosfield 1986). Il y a extracolique et congénitales acquises COMME DES manifestations macrocéphalie, alopécie, gonflements osseux, fente labiale, fente palatine, bassinet du rein et l’uretère double, glomeronephritis cryptorchidie et aiguë de l’utérus bifide et du vagin (Desai, 1995). Une forme fatale de polypose juvénile Dans l’enfance is characterized by a diarrhée profuse, des entéropathie exsudative Protéines, des saignements et non prolapsus rectal (Desai, 1995). This is forme très rare. L’apparition de la maladie à des is Associée tumeurs bénignes et Malignes du tractus gastro-intestinal. Dans la Plupart des CAS, this is maladie identifiée Dans l’enfance.

Peutz-Jeghers&# X02019; polypes

Polypes Juvenile Presentent non potential malin d’Eux-mèmes. patients CÉS Presentent non osée de develop accru non carcinome du pancréas, du sein, du poumon, de l’ovaire et de l’utérus (Boardman 1998 Giardiello 1987). adénocarcinomes gastro-intestinaux Dans this maladie proviennent de lésion adénomateuse concomitante (Crawford 1994. Konishi 1987). Les emplacements les plus de Courants are Situés in the côlon et le rectum (Konishi, 1987).

La différenciation Entre les Juvéniles et les polypes adénomateux is essentiel. Fr raison de l’augmentation de l’incidence des cancers Dans d’Autres organes (cp. Ci-dessus), le CES patients en Ontario Besoin d’un Suivi attentif à l’examen clinique fréquent, et abdominale de l’échographie endo-vaginale , la poitrine-et radiographie la mammographie (Shields 1987) (Note this is Pas Une preuve basée!).

polypes inflammatoires

polypes lymphoïdes

NÉOPLASIQUES epitheliales Polypes

adénomes

adénomes tubulaires

La Moitié des adénomes tubulaires se trouvent in the rectosigmoïdienne et se produisent Seuls. L’examen histologique revele des structures de la glande ous cystlike Dans la sous-muqueuse (Crawford, 1994).

adénomes villeux

adénomes villeux se trouvent Principalement in the rectum et sigmoïde. Il y a généralement sessiles et present Comme une masse de cauliflowerlike. Le risk de cancer is Élevé (JUSQU’A 40%) Dans les adénomes villeux sessile, plus de 4 cm de taille (Crawford, 1994).

adénomes tubulovilleux

adénomes tubulovilleux montrent non le statut intermédiaire Entre le tube et les lésions villeuses. Le osée d’héberger in situ OÜ cancer non invasif is généralement corrélée à la proportion de la lésion Qui est villosités (Crawford, 1994).

Symptômes

Le saignement rectal is plainte, le présentateur Le plus fréquent. Changement Dans les habitudes de l’intestin et sécrétions muqueuses, plus frequentes are beaucoup Préoccupations chez des patients non Avec un grand adénome villeux. En raison du diagnostic endoscopique précoce de nos jours, l’hyperkaliémie et la déshydratation des are Symptômes Assez rares. Il is attribué à la perte de liquide et d’électrolytes à partir de tumeurs sécrétant muqueuses. Les grosses tumeurs du rectum prolapsus PEUVENT A travers le canal anal.

Les lésions mésenchymateuses

lipome

En dehors des polypes hyperplasiques lipomes are la Deuxième tumeur bénigne la plus de Fréquente du côlon après polypes adénomateux et la tumeur intra-muros Le plus commun. Elles Sont bien différenciées Provenant de dépôts de tissu adipeux conjonctif Dans la Paroi de l’intestin (90% muqueux, 10% séreuse) (Corman, 1998). La Plupart des lipomes colique are asymptomatiques, ILS are redingote Diagnostiques with des tumeurs coloscopie jaunâtres Molles ous Polypes Qui sont décrits Comme signe de coussin Identifié with la pression d’Une pince à biopsie (Rodriguez, 1990). Tant que les lipomes coliques are asymptomatiques, ILS ne nécessitent pas de treatment. Cependant, with la taille de plus de de 2 cm, ILS donnent lieu à des Symptômes: constipation, diarrhée, Douleurs abdominales, des saignements rectaux et invagination (Zurkirchen 1998). La résection coloscopique is the treatment de choix. Pas si possible Une résection segmentaire limitée OU colotomie with lipomectomy PEUVENT Être Conseillés. lipomes rectales PEUVENT Être insized et énucléés si confiné à la Paroi rectale.

léiomyome

Tumeurs bénignes des muscles lisses du côlon are Extrêmement rares (MacKenzie 1954). Le type de intracolique can be pédiculée ous sessiles. La tumeur may Être une découverte fortuite en personne asymptomatique. Les patients Presentent Parfois juin douleur, juin occlusion intestinale, d’hémorragie OÜ de la résistance Dans l’abdomen.

névrome

Neurinome, neurofibroma are histologies rares trouvés in the côlon et le rectum. implication Visceral Dans disséminée neurofibromatose von Recklinghausen is aspect non extrémement rare maladie de la. saignements gastro-intestinaux ous juin occlusion intestinale Sont Les Symptômes principaux. la dégénérescence sarcomateuse is a complication association reconnue (Reiss, 1971). La possibility D’une association Telle is encore controversée.

Le treatment was exérèse locale, Si possible, ous résection. Pour la Plupart des lésions coloscopie enlèvement may la preuve d’être le treatment optimal (Madiedo 1980).

angiome

hémangiome

Elle is l’juin de la tumeur la plus de rare trouvée in the côlon (Gentry, 1949). La Pathogénie is Probablement congénitale.

hémangiomes capillaires are CONSTITUE de petites Parois hachis, des NAVIRES, closely Serrés with a revêtement hyperplasiques endothéliales bien différencié. ILs proviennent de la sous-muqueuse plexus vasculaire et encapsule are Souvent. Les ulcérations PEUVENT Être OBSERVE (Corman 1998).

hémangiomes caverneux are Composées de Grands ships hachis. ILs beaucoup de are, plus grandes Que Celles des hémangiomes capillaires. ILs are généralement de taille Suffisante verser des Produire Symptômes Que l’obstruction et des hémorragies. ILs impliquent de 20 à Souvent 30 cm de l’intestin, Parfois à several Endroits. Thrombose is courant Dans les hémangiomes caverneux; calcification se produit fréquemment. La complication la plus de la commune des hémangiomes colique is le saignement (60 à 90%). hémangiomes capillaires saignent qu’épisodiquement, et de Lentement Façon persistante. hémangiomes caverneux Ont tendance à saigner massivement.

lymphangiome

Le côlon is the site Le Moins fréquent d’lymphangiome non. This lésion sous-muqueux is Diagnostique with juin frequency s’accumuler des procédures endoscopiques. Lymphangiomes can be pédiculée. Les lésions de type CE PEUVENT Être retire en toute sécurité via le coloscope (Poulos 1997). résection limitée devrait Être envisagée versez Toutes Les tumeurs sessiles.

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