Tumeur bénigne sur le col de l’utérus

Tumeur bénigne sur le col de l'utérus

Multiloculaire kystique Lésions Dans le col de l’utérus: large spectre de Fonctionnalités d’imagerie et corrélation anatomopathologique

Sung Bin Park 1 2. Jong Hwa Lee 2. Young Ho Lee 1. Mi Jin Song 1 et Hye Jeong Choi 3

Affiliations: 1 Département de radiologie, Hôpital général Cheil et Healthcare Centre des femmes, Kwandong University College of Medicine, 1-19, Mookjeong-dong, Jung-gu, Seoul 100-380, Corée.

2 Département de radiologie, hôpital universitaire de Ulsan, Université de Ulsan, Dong-gu, Ulsan, en Corée.

3 Département de pathologie, Hôpital universitaire Ulsan, Université de Ulsan, Dong-gu, Ulsan, en Corée.

OBJECTIF. L’Objectif de this article is de DÉCRIRE les characteristics à large spectre et d’imagerie de lésions kystiques multiloculaires in the col de l’utérus des lésions bénignes, Telles Que cervicite utérins, l’hyperplasie endocervicale, Œuf de Naboth, et grappe de tunnel, à des lésions Malignes y compris l’adénocarcinome et adénome malignum.

CONCLUSION. Familiarité with the reglage et d’imagerie characteristics Cliniques des lésions kystiques multiloculaires in the col de l’utérus may secouriste à la chirurgie radicale Prévenir avant la preuve Nécessaire histopathologique de malignité et may faciliter le diagnostic et le treatment rapide et précis.

lésions kystiques multiloculaires in the col de l’utérus PEUVENT VARIER considérablement d’Bénigne à Maligne voiture Toute prolifération glandulaire du col utérin may montrer des characteristics multikystiques [1 -4]. la différenciation précoce Entre juin lésion maligne kystique, Comme un malignum adénome, et Une lésion kystique bénigne is cruciale Mais difficile [1 -7].

Dans This article, Nous décrivons les characteristics à large spectre et d’imagerie de bureaux lésions kystiques multiloculaires in the col de l’utérus.

Caractérisation et diagnostic différentiel de multiloculaire kystique Lésions Dans le col de l’utérus

Une lésion multikystique Qui envahit le stroma profond col de l’utérus et des contains Composants solides PEUVENT suggérer juin tumeur maligne. Il Semble y Avoir un spectre continu de l’hyperplasie à juin tumeur maligne de haut qualité en fonction du pourcentage, de Composants solides à l’intérieur D’une lésion [4]. En revanche, les lésions bénignes ne pas are généralement envahir le stroma cervical Profondément, are de petite taille, des marges bien have définies, et ne contiennent pas de Composants solides [1. 2] (Tableau 1).

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TABLEAU 1:Caractérisation et diagnostic différentiel de multiloculaire kystique Lésions Dans le col de l’utérus

Cependant lésions, bureaux Dernieres Années, de Nombreux Rapports have decrit pseudoneoplastic glandulaires, tells Que cervicite de l’utérus, non amas de tunnel, les glandes endocervicales profondes, les kystes de Naboth proFonds, juin hyperplasie endocervicale, métaplasies, l’endométriose et atypie Infectieuses et les Réactifs, Qui sont des lésions bénignes, Mais qui are histologiquement et radiologiquement Souvent confondu with adénome malignum, representative non des lésions kystiques multiloculaires Malignes. En outré, la distinction Entre adénome malignum et des lésions glandulaires pseudoneoplastic Pourrait Être Presque impossible [5. 7. 8]. Même la différenciation pathologique Entre adénome malignum et des lésions glandulaires pseudoneoplastic is difficile Parce Que les characteristics histopathologiques de bureaux Entités are similaires [8. 9].

Il is Une Autre characteristic clinic characteristic verser le diagnostic différentiel des lésions kystiques multiloculaires in the col de l’utérus: Une grande quantity d’Écoulement Aqueux is Connu Pour Etre symptôme non clinique principale OBSERVER Dans adénome malignum [1 -3]. Cependant, l’Écoulement Aqueux may also Être la principale plainte des patients atteints de grappe de tunnel et les kystes de Naboth with inflammation [5], et de Nombreux Rapports Précédents have also Noté Écoulement Aqueux Qu’un is Pas Une plainte unique, versez les patients atteints d’adénome malignum [5. 10. 11].

Adenocarcinoma- L’adénocarcinome is a sous-type de cancer du col utérin Qui découle de l’épithélium des glandes endocervicales et Représente 10-15% de Tous les cancers Du col utérin. Pathologie montre Que l’adénocarcinome is Constitué de cellules endocervicales mucine-production et is in the généralement Situé canal endocervical Plutôt Que l’exocol [3].

Comme versez le cancer de l’endomètre, l’adénocarcinome apparait sur les images pondérées en T2 Comme un haut signal intensité masse cervicale solide ous kystique, solide mixte, ous kystique (Fig. 1A. 1B. 1C. 1D. 1E) Situé Dans le canal endocervical. Typiquement, la masse is en forme de tonneau, with la préservation de l’épithélium endocervical en raison de fils mise en place sous-muqueux [12]. CÉS lésions Ont tendance à Affecter les femmes, plus jeunes (lt; 35 ans); pronostic de mauvais non entraîneur; et à des associés are Taux de survie, plus le Faibles Que carcinome spinocellulaire, Qui can be nécrotique Mais généralement ne pas Avoir des espaces kystiques definition [3. 12].

adénome malignum- Malignum adénome, also Connu Comme déviation minimale adénocarcinomes, sous-type is a Spécifique de l’adénocarcinome mucineux du col [1 -3]. Sa Prévalence is d’environ 3% de Tous les adénocarcinomes du col utérin. Le premier symptôme Le plus courant is a Écoulement Aqueux Qui est Souvent Associée à un syndrome non de Peutz-Jeghers et les tumeurs mucineuses de l’ovaire [1 -3]. Bien Que controversée, non pronostic défavorable was Rapporté chez les patients atteints d’adénome malignum Parcé diffuse Qu’elle Dans la cavité péritonéale, pendentif same la phase de la maladie précoce de et Répond mal aux radiothérapie ou La chimiothérapie [3. 13].

utérins cervicitis- Utérins cervicite est Couleur L’Une des maladies gynécologiques les plus de courantes [3. 14]. Les ‘ous des signes de cervicite aiguë are juin gélatineuse Tenace, le trouble de jaune ous et juin sensation de pression ous d’inconfort [3] pelvien.

cervicite utérins apparait Comme une lésion ronde au centre du col Située de l’utérus. L’infection may conduire à juin fibrose progressive Qui entraine Parfois Dans Une sténose cicatricielle du canal cervical. Sécrétions parents utérins, du sang ous du matériel infecté, accumulent au-dessus Souvent du col de l’utérus. Verser this raison, de l’utérus cervicite present Avec Une intensité de signaler Elevée sur les Deux T1- et des images pondérées en T2 [14], Qui apparaissent occasionnellement sous forme de kystes de rétention in the col [3] (Fig. 3A . 3B. 3C. 3D. 3E).

endocervical hyperplasia- hyperplasie endocervicale is Situé Dans l’endocol et superficielle couche (intérieure) de la Paroi du col utérin. Il is fréquemment OBSERVEE chez les femmes Qui utilisent des agents progestatifs oraux Pour la contraception et chez les femmes Qui sont Enceintes OÜ post-partum [14].

Comme Apparaissant non épaississement de la muqueuse endocervicale with (Fig. 4A. 4B. 4C. 4D. 4E. 4F) ous sans changement kystique, juin hyperplasie endocervicale may Avoir un Composant solide homogène et aspect non maplike géographique centrale et bien délimitée, Avec Une grande l’intensité du signal de sur les Deux T1- et des images pondérées en T2 [7. 8. 14].

kyste Naboth apparait Comme une Seule lésion kystique ous several lésions kystiques in the stroma fibreux cervical, et contigu rond, with des Limites Régulières. kystes de Naboth multiples montrent l’improvement acoustique postérieure à l’échographie et apparaissent kystes also bas atténués in the col sur CT (Fig. 5A. 5B. 5C). Les kystes montrer l’intensité du signal de intermédiaire ous légérement sur les images Élevé en T1 et pondérées have proéminente intensité du Signal Haute-sur les images pondérées en T2 [3. 14] (Fig. 6A. 6B). La petite taille et des marges bien définies PEUVENT Être utilisées verser les différencier de kystes Naboth de malignité [14. 15].

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